Kısırlığa Doku Hücresinden Sperm ile Çözüm

Menide hiç sperm hücresi bulunmayan hastalardan testislerden cerrahi yöntemle alınan dokudan sperm elde edilmesine TESE deniyor. TESE yöntemiyle sperm elde etmenin ağrısız bir yöntem olduğunu belirten Dr. Hakar Özörnek TESE yöntemi ile kısırlığın çözümü hakkında ayrıntılı bilgiler verdi.
Menide sperm hücresi olmaması, çeşitli nedenlere bağlı olabilir, bunlar:
- Sperm kanallarında tıkanıklık
- Sperm kanallarının doğuştan olmaması
- Hormonal nedenler
- Genetik nedenler (Erkekte sperm üretimini sağlayan genler Y kromozomu üzerindedir. Bu genlerdeki problem sperm üretimini etkiler).
- Radyasyon, özellikle kanser tedavisi nedeniyle radyasyon alınması bazen sperm üretimini tamamen ortadan kaldırabilir ve bu durum kalıcı olabilir.
İlaçlar, özellikle kanser tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar sperm üretimini kalıcı olarak durdurabilir. TESE işlemi genel ya da lokal anestezi ile yapılan ağrısız bir işlemdir. Her iki testise 3-4 cm’lik kesi yapılarak; her testisin 4 farklı noktasından doku örneği alınır. Alınan doku örnekleri bir seri işlemden geçirilerek, bulunan canlı sperm hücreleri ayrılır. Bu hücreler mikro enjeksiyon işleminde kullanılır. TESE işlemi, testis biyopsisinden farklıdır. Biyopside testisin tek bir bölgesinden örnek alınır. Ancak, testisin diğer bölgelerinde sperm üretimi olabilir. Bu nedenle, testis biyopsi sonucu sperm hücresine rastlanamayan hastalarda da TESE ile sperm hücresi elde edilebilir.
TESE nasıl yapılır?
TESE işlemi genel ya da lokal anestezi ile yapılan ağrısız bir işlemdir. Her iki testise 3-4 cm’lik kesi yapılarak; her testisin 4 farklı noktasından doku örneği alınır. Alınan doku örnekleri bir seri işlemden geçirilerek, bulunan canlı sperm hücreleri ayrılır. Bu hücreler mikro enjeksiyon işleminde kullanılır. TESE işlemi, testis biyopsisinden farklıdır. Biyopside testisin tek bir bölgesinden örnek alınır. Ancak, testisin diğer bölgelerinde sperm üretimi olabilir. Bu nedenle, testis biyopsi sonucu sperm hücresine rastlanamayan hastalarda da TESE ile sperm hücresi elde edilebilir.
TESE öncesi dikkat edilmesi gereken noktalar:
- Operasyon genel anestezi ile yapılacaksa, en az 6 saat hiçbir şey yenilmemeli ve içilmemelidir (su dahil).
- Operasyon bölgesi temizlenmelidir.
- Operasyon sonrası testisler üzerine baskı ağrıya neden olacağından, bol pantolon veya eşofman giyilmelidir.
TESE sonrası dikkat edilmesi gereken noktalar:
- Operasyondan sonra 3 saat içinde sıvı gıda alınımına başlanabilir.
- 1 gün sonra banyo yapılabilir.
- 1 hafta cinsel ilişkide bulunulmamalıdır.
- Pansumana gerek yoktur.
- Ağrı olursa ağrı kesici kullanılabilir.
- Operasyon yerinde kızarıklık, şişlik, kanama olursa mutlaka doktora bildirilmelidir.